Дмитрий, дорогой Дмитрий, ну ее нафик эту рациональность и эффективность лучше хорошее здоровье и генетику. А еще, я совсем не врач, а только лишь очень крутая и скромная  медсестра. Ответ уже кроется в вашем же посте: руководители действительно хотят себе квалифицированного врача, но скорее они ждут такого аспекта квалификации, который бы помогал раскручивать пациента, т.к. и руководитель и врач коммерческой больницы работают, чтобы получить прибыль. Зачем врачу излечивать болезнь полностью, если можно назначать лечение лишь устраняющее симптомы и при ухудшении пациент вновь и вновь будет обращаться за помощью и платить. А задача руководителя разрекламировать коммерческую клинику и привлечь платежеспособных пациентов.
В критическом случае большинство — и платежеспособные, и малоимущие все равно все равно едут в одну и ту же реанимацию и интенсивную терапию; и реабилитацию с паллиативной помощью большинство могут получить только государственную
Я все таки верю, что, пока, целью большинства врачей является здоровье его пациента, а вот у фармацевтов это не так. Больше доверия у меня к врачам городских больниц, т.к. они не конкурируют между собой, а сотрудничают в т.ч. и с кафедрами, имеют больший опыт из-за большого потока самых разных клинических случаев.

Дмитрий, пациент пойдет к тому врачу у которого например пациенты не умирают и будут считать, что это из-за высокой квалификации врача. В платную клинику не привезут умирающего хрен знает от чего пациента в бессознательном состоянии, его повезут в городскую больницу. В городской больнице потока таких пациентов, как и вообще поток пациентов выше чем в платном центре и тамошним медикам приходится соображать интенсивнее. Кафедры тоже находятся на базе городских больниц, а не на базе платных центров, потому что наука это дороговато и не факт, что самоокупаемо.
Пациент платит за время, внимание, обстановку и более менее «ходовые» проблемы со здоровьем, но оценить квалификацию специалисты способны только такие же специалисты из медицинской среды, а реклама врет.

Олег Ков, но ведь не в чистом поле ваши лапушки появились? Значит были достаточные доходы чтобы снимать жилье, что то кушать, как то одеваться, были перспективы, кто же обеспечивает все эти вещи как не общество? В момент когда хочется детей, мало кто раздумывает об обществе))), но подсознательно мозг дает добро на размножение, когда условия подходящие. В зоне катастрофы вряд ли кто планирует семью. Видимо в нашем технологическом веке что то такое добавилось как неочевидная катастрофа, кто его знает что это. Вон например медуза ирукаднжи вызывает чувство скорой гибели у пострадавшего, может раньше наши предки жившие на селе на свежем воздухе получали нечто от сенной палочки на сеновале — чувство уверенности в завтрашнем дне, оттого и рожали детей десятками) несмотря на риски голода холода войн и другой всякой чумы.

Олег Ков, сомневаюсь, что вы создавали семью без оглядки на общество. Мы человеки составляющие общество нуждаемся в негласной поддержке друг друга, не только в ресурсах, но и в одной культурной среде. Нельзя добиться некоторых вещей в одиночку.
Законов полно, но еще больше неписаных правил в обществе на основе которых возникают новые законы. Никто из людей не уходит в лесную чащу с подругой планируя там кайфовать производя детей десятками. Способность производить потомство присуща всем здоровым живым организмам, но только если позволяют условия среды обитания. Для современного человека можно конечно обойтись только подходящим кормом и норкой, чтобы он нарожал кучу хомячат, но для чего эта куча? 

Дмитрий, частично я работаю и в частном секторе, но там тоска смертная — не будет частная медицина заниматься сложными случаями, а если и будет то  раз в 10 лет. Поэтому там отупеть можно и квалификация там будет не более чем писюлька на бумажке.

Понятие деняк неотделимо от понятия время. Какой ценой некоторым дается эта средняя по России?
Докладываю за городскую медицину. После поднятия доли оклада от зарплаты до 50% ничего не поменялось. Специалист получает наравне с уборщицей от 30 тыс, если только не занят на несколько ставок. Основная возрастная группа специалистов неотличима от основной возрастной группы пациентов — в бой идут одни старики. Очень крепкие старики, ибо выдюжить нагрузку сложно. Почти не осталось семейных специалистов с маленькими детьми, им некогда жить на работе, а в противном случае — не на что. Я держусь за счет широкой диверсификации своих умений, хоть это и оплачивается, но за это я плачу своим временем и все чаще сталкиваюсь, что когда мне самой нужна медпомощь ее еще и поискать нужно.
ПС добавлю нового притока кадров не наблюдается и на моей памяти несколько главных врачей, и все с грустью сообщают, что преодолеть хроническую кредиторскую задолженность не удается, поэтому денег нет, но вы держитесь. Какой адекватный человек пойдет устраиваться в учреждение-банкрот? Решения проблемы с кредиторской задолженостью в госучреждениях не наблюдается, премии поснимали уже давно, а тянуть жилы на нескольких ставках жертвуя своим временем народ хочет все меньше.

Elmarit, вы правы насчет людей с вредными привычками, но как обидно, что за ними не замечают людей без вредных привычек, у которых не по своей воле беда с мозгом: постинсультные, эпилептики, перенесшие травмы, осложнения после инфекций, после опухолей и пр. Если взглянуть на таких невооруженным взглядом они выглядят как зомби. Нередко это люди со 2 группой инвалидности минимальная гарантированная пенсия при которой 13200, а когда ты зомби, особо на работу не берут.
Со стороны государства было бы неплохо предпринять хоть какие нибудь меры: пусть алкоголь и сигареты покупаются строго в отделах с отдельным входом, а не наравне с остальной бакалеей, иной может и побрезгует ходить одной тропкой с «овощами»; пусть МРОТ не облагается НДФЛ; немало можно сделать мягкими мерами.

jaśnie wielmożny pan Szczur, поздновато я конечно восстала июль уж к исходу, но таки. Кардиологические патологии нередко протекают у пациентов не так как в картинках в учебниках. А так же ошибка оператора в расстановке электродов на теле пациента может привести к неверной интерпритации  ИИ, ведь он не знает технически верно оператор расположил электроды или нет, и отнесет здорового пациента к больным и пока живой грамотный специалист не исключит чушь на ЭКГ пациент будет переживать и может начать искать виноватых в ошибке и кто это будет? Нередки случаи когда на ЭКГ одно, а с помощью дополнительных методов, визуализации например, другое. Отличит ли это ИИ? Нет. Потому что когда грамотная медсестра снимает ЭКГ она спросит, что болело, как болело, когда и сколько болело, когда начало болеть; обратит внимание на общее состояние и внешний вид пациента: как дышит, какую позу старается принять; найдет подход к пациенту с когнитивными проблемами, если увидит острую патологию примет необходимые меры для скорейшего оказания медпомощи. ИИ этого повторить не сможет. Так что как бы на заключительном этапе не пришлось работать паталогоанатому, а не кардиологу.