Доктор на FIRE, с одной стороны, экономически невозможно покрыть все потребности населения в медуслугах а счет бюджета. С другой стороны, талантливых врачей меньше, чем желающих к ним попасть. Также, как талантливых педагогов. У футболистов эти приводит к непомерным доходам у лучших игроков, например. А с третьей стороны, всегда будут люди с относительно большими деньгами или властью, которым вынь да положь эксклюзивное обслуживание.
А можете сказать, в положении стоя стоит просить обследовать? Симптоматика достаточно резко нарастает при ходьбе — слабость, шум в ушах, боли в эпигастрии, многократная отрыжка. В положении лёжа выраженность симптомов слабее.
Насчёт острого угла вба — я думал может из-за висцероптоза при ходьбе происходит натяжение вба, и при этом просвет артерии частично перекрывается (угол 17° подтверждён по кт)
Я не врач, возможно фигню написал, просто хочу это понять, чтобы сориентировать врача перед исследованием. Может будет и так понятно, по интенсивности кровотока
Доктор на FIRE, да, как для гос. служащих можно было бы ряд льгот внедрить чтобы частично компенсировать не высокие оклады, хотя оклады всё равно нужно повышать. Удерживать за счёт повышения окладов за стаж работы и т. п. Отменить систему премирований и надбавок которые зависят от глав. врача, точнее лояльности глав. врачу — высоким должен быть базовый оклад, разобраться с окладами и штатами административных работников. У нас в медицине как по мне так поле не паханное по части экономии на непрофильных расходах.
Доктор на FIRE, а можете на пару вопросов ответить по специальности?
Компрессионный стеноз чревного ствола на практике часто встречается? Бывает ли аналогичный стеноз верхней брыжеечной артерии (возможно из за острого угла отхождения при аорто мезентериальной компрессии)? Или другие возможные причины хронической ишемии кишечника, не связанные с атеросклерозом.
Стоит ли проводить исследование в положении 'стоя', если обострение бывает чаще в таком положении?
Доктор на FIRE, согласен… но видите ли — человек ничего не должен в относительно свободных странах, а в диктатурах он должен сразу как родился… поэтому и такая разница…
Доктор на FIRE, я сам только в этом году присмотрелся и загнал 1/3 в флоатер, честно — время уже упущено, тк пока большие ставки закончились, до очередного факапа))
Подтолкнуло к пересмотру то, что простой ОФЗ отрос по телу на +15% за полгода владения, и как бы я 1 год отыграл сразу по купонам и не ждя закрытия — фиксанулся и переложился во флоатер. Ваще чтобы гроши делать на ОФЗ — нужно лесенку колхозить из нескольких разных выпусков 3-5 шт, там уже можно чтото выловить.
Доктор на FIRE, все верно, детей надо к этому готовить и при этом смотреть, интересно ли им это в принципе. Может там такая творческая натура вырастет, которая мечтает только петь / рисовать / танцевать и на остальное вообще пофиг. Тогда и смысла нет заморачиваться.