Блог им. Puh

НЕ оказание помощи Страховой в случае Жизни и Смерти клиента.

    • 24 февраля 2019, 09:54
    • |
    • Balboa
  • Еще

к трейдингу это имеет огромное отношение, так как здоровье для трейдера это главное

статья о страховках  в сети
«РЕСО -гарантия и Europ Assistance CIS.

на Майорке с моим отцом случился несчастный случай, он потерял сознание и сильно ударился головой о камень на улице,
была вызвана скорая помощь. Все данные зафиксированы и есть документы.
отец  былдоставлен в больницу Clinica Juaneda в Пальме.

была угроза  смерти,  его ввели в искусственную кому, к которой он находился 5 дней.

Мы сразу заявили в страховую компанию о случившимся, у отца есть полис медицинского страхования для выезда за рубеж от компании
РЕСО номер SYS982165535, номер несчастного случая 265017


При первом же разговоре с страховым агентом Петровым Сергеем, былпоставлен под вопрос страховой случай,

в субботу и Петров С. предложил мне позвонить в понедельник, т к сейчас уже выходные.
на все запросы больницы о признание страхового случая компания Europ Assistance не давала никаких ответов, а просто запрашивала документы.


По правилам больница не имеет права общаться со страховой компанией, а только с Europ Assistance. Это процедура приводит только к затягиванию времени и не решению вопроса. находясь в критической ситуации, мы не получили никакой помощи. Со стороны больницы и Europ Assistance я получила информацию, что все расходы в случае не подтверждения страхового случая несёт пациент.

В страховой же напротив утверждали что мы ничего не должны подписывать. 
21.10 мы обратились в больницу, чтобы отца вывели из комы 
т.к. У нас как у семьи нет на это денег, а страховая компания отказывается от оплаты.
22. 10 он был переведён в палату и счёт перед больницей составлял 17 880 евро.

Переговоры со страховой продолжались, но ни к чему не приводили. Все наши запросы на принятие компромиссногорешения и помощи в перевозки были отклонены в отделе ущерба Мельниковой Натальей Сиродовной. Счёт перед больницей рос, на меня постоянно производилось давление, в результате чего мы были вынуждены перевести частичный залог больнице

Мы как семья в этот момент не знали как возможно перевести отца на родину. От частных перевозчиков к нам поступали предложения о перевозке за 33 000 евро с 100 % предоплатой, на первой неделе ему нужна была перевозка спецсамолетом.

Даже перевод отца в обычную палату и возможность отправки на Родину обычным рейсом в сопровождение врача никак не повлиял на наше общение с Europ Assistance CIS и РЕСО гарантия.

Все это время я находилось с отцом в больнице и чувствую все беспомощность ситуации и замкнутый круг в котором мы находимся, 27 .10 я приняла решение самостоятельно перевозить отца на Родину.

28.10 мы были выписаны. На этот моментсчёт больнице составлял 22 330 евро и ответа от страховой даже о частичной оплате счета, хотя бы связанного с оказанием реанимационных действий (пребывание в реанимации первые 5 дней) больницы не было.

Разговора о перевозке также не было.
На самом деле я до сих пор не могу поверить, что попав в такую трудную жизненную ситуацию, когда в один миг все рушиться и ты видишь как твой родной, близкий человек умирает на улице, потом ты сталкиваешься с таким цинизмом работников страховой компании.

компания РЕСО-гарантия отказывается от оплаты страховых случаев и все расходы переносятся на частных лиц.
в больнице меня проинформировали, что при отказе об оплаты счета страховой компанией нам будет предъявлен судебный иск от больнице о не уплате счета.
На данный момент ответа от страховой компании у нас нет.

С уважением 
Екатерина Штаатс»

и таких  историй масса, почти все положительные отзывы заказные

www.asn-news.ru/rating/18451

те кто часто посещают  или  постоянно проживает  в Европе
какими   Assistance вы пользуетесь
где покупаете страховки
сколько они стоят
можно ли нормальную страховку купить гражданину России в Европе
где и как это сделать

главное — оказывают ли вам Реальную помощь
ведь у многих есть дети и престарелые родители


или все надеются на авось и свое здоровье


Данная публикация является личным мнением автора. Мнение владельца сайта может не совпадать с мнением автора.
2.9К | ★2
31 комментарий
был крайне удивлен
  проживающий с семьей в Андоре
не покупает  страховки своей семье

реальный пример
ребенок наступил на бяку в море
один день в больничке, снимок + укольчик антибиотиком = — 1 400 долл
avatar
не покупает  страховки своей семье 


Balboa, скорее всего, вы что-то не так поняли. Те, кто живёт на ВНЖ не имеют права не иметь страховки, без подтверждения наличия обязательной медстраховки даже не принимают документы на рассмотрение. И не иметь страховки незаконно и глупо.

Страховки бывают разные, если государственная, то  понятно что просто так «с улицы» туда не попасть. Это аналог российской системы ОМС. Она предусмотрена для резидентов — граждан или проживающих на ВНЖ/ПМЖ. В ЕС такая страховка также покрывает и туризм в рамках Европы за какими-то  исключениями типа Дании и Норвегии (надо уточнять).

Есть различные коммерческие, их может купить любой, не только россиянин. Стоимость — порядка 70 евро в месяц на семью и выше.

Ну и третье — турстраховка в виде допуслуги к банковскому счёту, она может как вообще ничего не стоить (входит в пакет банковских услуг), так и продаваться отдельно. Но это только туристическая, по ней нельзя лечиться в стране проживания и в стране гражданства (РФ в нашем случае).

У меня (и моей семьи) есть как государственная страховка, так и в виде пакета к банковскому счёту (3 евро в месяц). Опыта общения со страховщиками у меня мало, поэтому ничего не могу порекомендовать.

avatar
Lev,  когда спрашивал сколько он за страховку платит в Андоре, ответил что у него нет страховки 
он ее не покупал и не знает сколько это стоит


avatar
Balboa, скорее всего речь идёт о какой-то дополнительной страховке
avatar
Бали, в отеле  на балконе туриста укусила змея 

Российская страховая компания — это не страховой случай, не надо ходить куда не положено)
коллекционер стратегий, Укусы действительно страховым случаем не являются. Не только змеями, но и обезьянами, крокодилами, львами и прочими тварями (не знаю укус человеком туда входит?)
avatar
Ig62, 100% являются страховым случаем. Но российская страховая «разведет» клиента при беседе по телефону. Например если змея укусила в отеле, то надо вызывать полицию и фиксировать этот случай, оплачивать лечение + еще столько же морального ущерба будет отель. Страховая правильно, что отказала. Ну и всегда страховая постарается найти лазейку. В России клиент — это лох, его надо грабить.
avatar
consar, не являются страховыми случаями9.3.11.с дерматологическими заболеваниями (кроме инфекционных), пищевыми дерматитами, чесоткой, дерматитами, связанными с укусами насекомых(кроме угрожающих жизни состояний–укусы ядовитых пауков, пчел, ос и травм, полученных в результате контакта кожи с ядовитыми пресмыкающимися, медузами, морскими ежами, рыбами и прочей живностью);

вы однозначно правы
avatar
не хер ездить за границу, там одни враги. На дачу грядки копать
avatar
Сергей Кружаев, травма  на даче,  грядки копать — то же не страховой случай
Ergo. Было несколько страховых случаев за границей, все четко отработали. 
avatar
Павел Псков, зеленкой помазали и таблетку дали, возможно…
avatar
Не хрен пользоваться страховкой. Сами всё себе оплачивайте! Нет денег пользуйтесь подорожником! И претензий никогда не будет, что кто то вас кинул со страховкой.
avatar
Павел (Grad), сами себе, или своему ребенку  аппендицит будете вырезать
находясь на отдыхе
avatar
Зачем страхуетесь у российских воров? Живя в европе логичнее страховаться там же.
avatar
Bazilius, опытом поделитесь, в какой стране, у какой компании,
avatar
Balboa, я в России живу, поэтому ОМС), жил бы в Германии купил бы немецкую страховку, а не РЕСО… В 2018 за границей провел 2 месяца (Юго-Восточная Азия — Океания). От банка Тинькоф сделал страховку на всякий случай. Не пользовался, так что не знаю как у них. Но я в таких местах лазаю, что там страховка не нужна, все равно больниц нет, одни шаманы.
avatar
 Кстати то же страхуюсь в РЕСО. У знакомого. Так он всегда говорит, если произошел страховой случай — первым делом звони мне, я скажу что говорить, когда говорить и кому говорить.
avatar
Ig62, знакомый может организовать дорогостоющую операцию в Европе
по туристической страховке, и вывезти пострадавшего на родину?
поделитесь опытом что говорить надо
avatar
Balboa, автор статьи при разговоре с ассистанс наверняка сказала, что отец от жары потерял сознание на улице. Все… приехали. Удар головой (и все прочее кома ии т.д.) наступил вследствие нестрахового случая (солнечные удары и ожоги). Был бы знакомый консультант из страховой, он бы по буквам продиктовал, что говорить в страховой. И описанных проблем не было бы. Это Россия детка :)))
avatar
consar, поделитесь что нужно говорить и что не нужно 
это наверно очень важно
avatar
Balboa, надо наизусть помнить список исключений (нестраховых случаев) или подготовить текст разговора, зная какой у вас случай и читая правила страхования. Тут сразу и не скажешь, что когда надо или не надо говорить. 
«Если ты пьешь в ворами — опасайся за свой кошелек» (из известной песни) Если ты гражданин России — огромный перечень чего и когда опасаться, говорить, делать или не делать. Такая уж у нас судьба, в России человек — это лох, которого все хотят ограбить. 
avatar
consar, «По правилам ( которые мне совсем не понятны) больница не имеет права общаться со страховой компанией, а только с Europ Assistance.»

скажите, если клиент со своей Российской страховкой обратится напрямую в Европейский ассистенс  ( в центральный офис ) 
у него же есть страховой полис с номером,
может быть тогда ему помогут
avatar
Balboa, я так сразу и не скажу. В интернете поищите, я всё-таки не специалист по страхованию. Так, случаи из жизни вспомнил.
avatar
consar, «отец от жары потерял сознание на улице. Все… приехали.»

необходимо было сказать получил внезапную  травму головы, полученную  в результате несчастного случая;

Какая может быть причина травмы что бы ее признали страховым случаем?

avatar
Balboa, Бриллиантовая рука смотрели? Вот оттуда текст заучите, и шкурку банана или арбуза покажите :)))
avatar
Меня в своё время РЕСО-Гарантия кинула на 5000$ на автостраховании. Тогда они не утруждались чтением пунктов из правил и обоснованием — просто оказали, вот просто «нет» и всё.
avatar
Я тоже резал лося в РЕСО, но совсем уж крохотного по сравнению с описанными здесь. Больше с этой компанией не связываюсь и другим не советую.
avatar
9.1.В рамках настоящих условий страховым случаем признается событие, произошедшее с Застрахованным лицом на территории страхования в периоддействия страхового покрытия, повлекшее за собой расходы на территории страхования на получение экстренной медицинской и/илимедико-транспортнойпомощи в результате ухудшения состояния здоровья или смерти Застрахованного лица, возникшие вследствие:9.1.1.внезапныхострых заболеваний;9.1.2.травм, полученных в результате несчастного случая;9.1.3.острой зубной боли, возникшей в результате острого воспаления зубаи/или окружающих его тканей или челюстной травмы, полученной в результатенесчастного случая.9.2.В рамках настоящих условий:9.2.1.внезапным острым заболеванием признается внезапное, непредвиденное и непреднамеренное расстройство здоровья (нарушение жизнедеятельностиорганизма), возникшее под влиянием болезнетворных и/или чрезвычайных (для данного организма) раздражителей внешней и/или внутренней среды, котороепроявляется изменением структуры и функций организма и требует экстренной медицинской помощи;9.2.2.несчастным случаем признается внезапное, непредвиденное, непреднамеренное внешнее событие, повлекшее за собой травму или смерть;9.2.3.травмой признается нарушение структуры, анатомической целостности органов и тканей человека в результате несчастного случая,сопровождающеесянарушением их функций;9.2.4.перечень заболеваний и состояний (проблем) приведших к наступлению событий, которые могут быть признаны страховыми случаями,определяетсяисключительно МКБ-10-Международной классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятой 43-ей ВсемирнойАссамблеей Здравоохранения.9.3.В соответствии с настоящими условиями не являются страховыми случаями и не возмещаются Страховщиком расходы, связанные с ухудшениемсостояния здоровья или смертью Застрахованного лица, находящиеся в прямой или косвенной причинно-следственной связи:9.3.1.с заболеваниями, имевшимися и требовавшими лечения до начала срока действия договора (полиса) страхования и/или выезда на территориюстрахования, независимо от того, проводилось по ним лечение или нет, а также, если путешествие было противопоказано Застрахованному лицу по состояниюздоровья и/или могло усугубить течение имевшегося заболевания (послужить причиной его обострения);9.3.2.с хроническими заболеваниями и их обострениями, последствиямии осложнениями, не повлекшими угрозу для жизни Застрахованного лица;9.3.3.с состояниями и/или осложнениями, возникшими вследствие имевшейся ранее патологии, независимо от того проводилось по ним лечение или нет, неповлекшими угрозу для жизни Застрахованного лица;9.3.4.с венерическими заболеваниями, заболеваниями, передаваемыми половым путем, молочницей, ВИЧ-инфекцией, СПИДом вирусными гепатитами,исключая гепатиты «А» и «Е», и их последствиями (осложнениями);9.3.5.с психическими заболеваниями, эпилепсией (первичной и симптоматической), расстройствами поведения и их обострениями, последствиями иосложнениями, вне зависимости от того, знало Застрахованное лицо о них до поездки или нет;9.3.6.с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией и их обострениями, последствиями и осложнениями, вне зависимости от того, знало Застрахованное лицоо них до поездки или нет;9.3.7.со злокачественными, доброкачественными новообразованиями и их обострениями, последствиями и осложнениями, вне зависимости оттого, зналоЗастрахованное лицо о них до поездки или нет;9.3.8.с нормальным или патологическим протеканием беременности и родами; послеродовым уходом за ребенком; прерыванием беременности,заисключением проведенного по медицинским показаниям прерывания беременности в связи с наступлением несчастного случая или внематочнойбеременностью;9.3.9.с солнечными ожогами и иными острыми изменениями кожного покрова, вызванными воздействием ультрафиолетового излучения;9.3.10.с грибковыми заболеваниями и их обострениями, последствиями и осложнениями;9.3.11.с дерматологическими заболеваниями (кроме инфекционных), пищевыми дерматитами, чесоткой, дерматитами, связанными с укусами насекомых(кроме угрожающих жизни состояний–укусы ядовитых пауков, пчел, ос и травм, полученных в результате контакта кожи с ядовитыми пресмыкающимися,медузами, морскими ежами, рыбами и прочей живностью);9.3.12.с аллергическими реакциями, кроме угрожающих жизни состояний (отек Квинке, синдром Лайелла);9.3.13.с преднамеренной целью получения лечения на территории страхования, при этом не подлежат возмещению расходы, связанные слечением, котороеявляется целью поездки, а также расходы, вызванные ухудшением состояния здоровья или смертью Застрахованного лица в связи с этим лечением;9.3.14.с осуществлением на территории страхования профессиональной деятельности, связанной с выполнениемлюбых форм опасной работы в связи слюбым делом, ремеслом или профессией (водители, летчики, моряки, горняки, буровики, строители, сталевары, монтажники и т.п.),если дополнительныйриск не был оплачен дополнительной страховой премией;9.3.15.с активным отдыхом:водные лыжи, серфинг, виндсерфинг,водный мотоцикл, рафтинг, яхтинг, хоккей, маунтинбайк, паркур, конные походы, рыбалка,охота, скейтбординг, кайтинг, тарзанка, каякинг, треккинг(на высоте до 2000 метров над уровнем моря)и т.п. (за исключением пляжногоотдыха, подкоторым, в рамках настоящих условий признается: развлечения на воде с использованием водных велосипедов, каноэ, буксируемых надувных средств ипарашютов, посещение аквапарка, водное поло в бассейне, волейбол/футбол на пляже, катание на лыжах (кроме горных), коньках, спуск в пещеры сэкскурсией, велосипедные прогулки (кроме маунтинбайка), теннис, гольф, катание на роликах, бег трусцой, катание на животных (лошади, верблюды, слоныи прочие животные), снорклинг и т.п.), если дополнительный риск небыл оплачен дополнительной страховой премией;9.3.16.с занятиями организованным (любительским), профессиональным спортом (спорт–сфера деятельности как совокупность видов спорта, сложившаясяв форме соревнований и специальной практики подготовки человека кним), участием в любых соревнованиях, скачках, авто и мотогонках, парусных регатах,подводным плаванием с использованием дыхательных аппаратов (дайвингом) и/или длительной задержкой дыхания (фри(скин)-дайвинг), клиф и хай-дайвингом, спуском в пещеры (спелеология),высокогорный треккинг (на высоте выше 2000 метров над уровнем моря), спортивным туризмом и т.п., еслидополнительный риск не был оплачен дополнительной страховой премией;9.3.17.сзанятиями горными лыжамии/илисноубордингом(только на специально оборудованных и предназначенных для этого трассах), поездками наснегоходе, если дополнительный риск не был оплачен дополнительной страховой премией;9.3.18.с любыми формами полетов, в том числе полетов на безмоторных летательных аппаратах, моторных планерах,сверхлегких летательных аппаратах,прыжками и полетами на парашютах, за исключением полетов,совершаемых в качестве пассажира, оплатившего проезд регулярным авиарейсом илилицензированным чартерным рейсом по установленному маршруту, если дополнительный риск не был оплачен дополнительной страховой премией;9.3.19.с занятиями скалолазанием, альпинизмом, участием в любых мероприятиях, туристических программах, горных, смешанных туристических походахи т.п., включающих в себя альпинизм и/или скалолазание.9.3.20.с совершением или попыткой совершения Застрахованным лицом противоправных действий, вне зависимости от того повлекло это или нет, всоответствии с законодательством страны пребывания, административное взыскание или уголовное преследование в отношении Застрахованноголица;9.3.21.с использованием любых транспортных средств, приводимых в движение механической установкой, в случае управления данным транспортнымсредством лицом, не имеющем прав на управление транспортными средствами подобного типа (водительские права определенной категории, лицензия направо управления и/или аналогичный документ), если такое разрешение требуется по законодательству страны пребывания и/или страны постоянногопроживания застрахованного лица, а также, если Застрахованное лицо пренебрегло и не воспользовалось средствами безопасности (защиты), как вместе, таки по отдельности, такими как: ремень безопасности, шлем, иные средства безопасности, предусмотренные правилами эксплуатации т
ранспортного средства; 
avatar
 9.3.22.с умышленными действиями Застрахованного лица, направленными на наступление страхового случая, с самоубийством или покушением насамоубийство; с умышленным нанесением самому себе телесных повреждений (травм);9.3.23.с неисполнением (нарушением) Застрахованным лицом указаний/предписаний/рекомендаций государственных органов власти, местногосамоуправления, спасательных служб, техники безопасности, а также подвержения себя неоправданному риску (за исключением необходимой обороны илипопытки спасти жизнь другому человеку);9.3.24.с участием Застрахованного лица в межличностном конфликте, результатом которого явилась травма или огнестрельное (ножевое) ранение, приотсутствии полицейского протокола или в полицейском протоколе нет указания на виновную сторону;9.3.25.с любыми последствиями войны (объявленной или необъявленной), военными действиями, маневрами или иными военными мероприятиями; службойЗастрахованного лица в вооруженных силах или иных вооруженных формированиях любой страны; гражданской войной, народными волнениями всякогорода или забастовками; воздействием ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; действиями и решениями государственных органов власти,препятствующих исполнению Страховщиком своих обязательств.9.3.26.с применением лекарственных препаратов без назначения врача.9.4.В соответствии с настоящими условиямине признаются страховыми случаями любые расходы, связанные с патологическими состояниями и травмами,смертью Застрахованного лица, возникшими или полученными при употреблении алкогольсодержащих, наркотических, токсических средств и иныхпсихоактивных веществ (наличие признаков употребления алкогольсодержащих, наркотических, токсических средств может быть отражено в медицинскихзаключениях/рапортах, зафиксировано в показаниях свидетелей и иных документах, относящихся к произошедшему событию), а такжевследствие передачиЗастрахованным лицом управления транспортным средством лицу, употребившему алкогольсодержащие, наркотические, токсические средства и иныепсихоактивные вещества или Застрахованное лицо находилось в транспортном средстве (в качестве пассажира), управление которым, осуществляло лицо,употребившее алкогольсодержащие, наркотические, токсические средства и иные психоактивные вещества.9.5.Не является страховым случаем и не производится выплата страхового возмещения расходов, связанных:-с событиями, не предусмотренными настоящими условиями;-с заболеваниями и состояниями (проблемами), которые не входят в перечень и не определены в МКБ-10-Международной классификации болезней ипроблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения;-с требованиями Застрахованного лица (Страхователя) о возмещении морального вреда.9.6.Не является страховым случаем и не производится выплата страхового возмещения расходов на проведение поисково-спасательных работ. Поисково-спасательные работы–комплекс мероприятий, проводимых с целью определение местоположения пострадавшего, устранения возможных факторовопасности и оказание пострадавшему первой помощи, доставки пострадавшего, если он не способен перемещаться сам, в лечебное учреждение или к месту,в котором пострадавшего может принять бригада скорой медицинской помощи, не оснащенная специальным оборудованием и/или врачами/специалистамисо специальной подготовкой для проведения поисково-спасательных работ.9.7.В соответствии со ст.962 Гражданского кодекса РФ, Страховщик освобождается от возмещения убытков, возникших вследствие того, что Страхователь(Застрахованное лицо) умышленно не принял разумных и доступных ему мер, чтобы уменьшить их размер.
avatar

Читайте на SMART-LAB:
Фото
Доллар теряет поддержку ставок: евро и фунт используют слабость NFP
Заметный разрыв в направлениях монетарной политики ФРС и других ключевых центробанков начал сокращаться в четверг. Триггером стала статистика по...
Инвестиции без спешки: торгуем в выходные
Алексей Девятов Рынок часто движется импульсами, и тем важнее оценивать активы без спешки, не отвлекаясь на инфошум. Для этого отлично...
Фото
Акционеры ПАО «АПРИ» приняли решения по вопросам годового Общего собрания
Акционеры ПАО «АПРИ» приняли решения по вопросам годового Общего собрания Сегодня состоялось годовое заседание Общего собрания...
Фото
Мой инвест портфель. Структура портфеля, последние действия по портфелю. Состав портфеля валютных облигаций
Сегодня делал действия по портфелю. Кроме того, решил пособирать инфу по счетам и посмотреть как там дела.  

теги блога Balboa

....все тэги



UPDONW
Новый дизайн