Блог им. DoctorKniazev
Как писал ранее в блоге, у меня несколько видов активной трудовой деятельности: практикующий врач, специалист-аппликатор, преподаватель.
Реализовался один из рисков. Наш доблестный министр здравоохранения, ловким сервисным действием, подписал очередные документы, регламентирующие образование врачей (переподготовку на другую специальность, повышение квалификации) и отменил к чертовой матери систему непрерывного образования, которую вводили в ковидные времена. По ней врачи могли продлевать свои документы и обучаться по своей специальности (повышать квалификацию) дистанционно. В связи с чем может пострадать моя преподавательская деятельность.
Пока я буду жить в этой турбулентности и адаптироваться, это может занять не 6 месяцев, а много дольше, я планирую отправлять дивиденды и купоны с капитала на накопительный счет. Реинвестироваться будут купоны на ИИС, их не вывести на карту. Ставлю планку для накопительного счета в 500к, если дивиденды его переполнят – все что «вылилось» идет снова на реинвест. Если доходы сильно упадут – буду расходовать из этого накопительного счета. Такой вот Barista Fire на период турбулентности. Теперь капитал будет работать на меня и поддерживать стабильность семейного бюджета.
Чего же такого натворил министр?
Само по себе это действие вредительское. Например, если я терапевт, мои навыки «работы руками» не меняются поколениями. Навыки проведения осмотра/обследования своими глазами и руками, а также подручным мед оборудованием в кабинете, остались те же как 10 или 50 лет назад. Просто весы и ростомер стали работать от розетки, а не на «грузиках». Тонометр для измерения давления стал на батарейках, а не с ручной накачкой воздуха. И далее по списку. Все новшества и революции в мире терапии – новые анализы в лабораториях, новые исследования в отделениях диагностики, новые лекарственные препараты – не требуют от терапевта получения новых навыков. Нужны только теоретические знания – когда и как назначать те или иные исследования или препараты. Зачем ради этого ехать в областной центр и очно месяцами слушать лекции? При этом врач оторван от работы в своем учреждении, и само учреждение несет расходы на командировку. Лекции можно так же посмотреть через интернет, и задать вопросы преподавателям через него же, как это было в системе НМО. Но нет, министру видимо «виднее», врачи должны обучаться обязательно очно.
В защиту решения могу привести другой пример. Хирург хочет освоить новую операцию. Вот ему бы не помешало съездить в передовой центр и самому ассистировать на этой операции или сделать её под контролем опытного наставника. Однако, зачем отменять систему НМО для этого? Он и так ездил, если это необходимо.
Казалось бы, можно и приспособиться. Но все, как всегда, через задницу. Старое отменили, а новое не приняли и назвали это переходным периодом. Такой период будет длится с марта по сентябрь. То есть ближайшие полгода будет ничего не понятно, но очень интересно. Это создаст отложенный спрос на обучение (врачи не смогут продлевать свои документы/аккредитации), и ликвидирует лицензии на образование врачей у ряда учреждений, которые не успеют приспособиться под новые требования. В итоге, оставшиеся кафедры могут захлебнуться от желающих продлевать свои документы. Такие нововведения затрудняют мою преподавательскую деятельность и с высокой вероятностью нарушат денежный поток от активных доходов.
Вторым ударом, по той же деятельности, стали новые требования к преподавателям. Если раньше нужен был диплом по специальности и опыт работы (согласно федеральному закону об образовании), то теперь необходима действующая аккредитация. Как это мешает? Я могу прекрасно разбираться в нескольких медицинских дисциплинах, иметь дипломы, богатый опыт работы, быть в курсе последних нововведений. Однако, если я не продлеваю аккредитацию и не планирую работать в больнице по этой специальности дальше (хотя работаю по смежной или другой, например УЗД и ФД имеют общие методики), теперь я ещё и преподавать её не смогу. Например, есть узи сердца, его могут делать как врач УЗИ, так и врач ФД. Методика от этого не меняется. Если у меня аккредитация по УЗИ, то обучать врачей ФД я не могу. Такой вот цирк. Нужно восстанавливать документы, заново проходить переподготовку. Это коснется многих «светил» отечественной медицины, потому что продлевать аккредитацию по 10 специальностей очень очень геморройно, да еще и не дешево, и оставляют 1-2, максимум 3.
Если ты читаешь лекции, то тебе еще один удар. Теперь нужна ученая степень (ну министр, ай да молодец). Как мои навыки преподавания, мой опыт в сфере моей медицинской специальности, мои ораторские навыки, навыки поиска современной информации в медицине, составление учебного материала, умение находить общий язык с докторами чтобы лучше их обучить в формате лекций, связаны с ученой степенью?
Для пояснения: российский врач-соискатель ученой степени должен сдать экзамен по философии и иностранному языку. Выполнить исследование на какую-то узкую тему и решить какой-то конкретный узкий вопрос в своей сфере деятельности. Принести какое-то узенькое новое знание в научный мир. Написать об этом 3 статьи в аккредитованные научные журналы. Написать диссертацию и защитить её. Конечно, не забыв занести несколько сотен тысяч рублей для прикрепления к вузу для защиты и сдачи экзаменов. После чего можно получить ученую степень. Как это связано с преподаванием? Никак. Больше похоже на монополизацию рынка мед образования, чем на реальную полезную реформу.
Что делаю я, помимо включения режима Barista Fire? Начал писать кандидатскую диссертацию, восстанавливаю аккредитации по своим смежным специальностям. Геморрой тот еще, однако теперь это базовый минимум. Если у вас в ближайшее время снова станет меньше врачей узкий специальностей в ближайшей больнице – не удивляйтесь, слава министру.
Наби и другие сущности оставляют подписи в официальных документах РФ?
В целом врачей в странную ситуацию поставили и аналогов в других профессиях нет — каждые 5 лет, или сколько там сейчас, по сути требуют подтверждения диплома и профессиональной годности — бред полный, тем более что есть же статистика реальных результатов работы.
В остальном да, полный бред.
И да, это скажем так, мысли вслух, как реально сейчас всё в медицине устроено я не знаю, возможно все просто назначают лечение по стандартам, тогда тоже не вижу смысла в лекциях и рекомендациях с учётом всего написанного выше.