Обновление по инвестиционной идее Intuitive Surgical.
Intuitive Surgical (ISRG) – глобальный лидер в сегменте роботов-ассистентов для медицинских хирургических операций. Компания предоставляет возможности минимального вмешательства в организм человека за счёт высокоточных инструментов. Intuitive Surgical видит своей миссией улучшение результатов операций, опыта пациентов и медицинского персонала.
Головной офис находится в Sunnyvale, Калифорния. В компании работает 9793 сотрудника в 27 странах мира.
Da Vinci
Бизнес. Системы Da Vinci. Созданы для осуществления широкого спектра хирургических операций в урологии, онкологии, кардиологии и т.п. На сегодняшний день хирурги используют системы Da Vinci для проведения десятков различного типа операций. Da Vinci предоставляет 3D изображение высокого разрешения с возможностью увеличения, использует миниатюрную хирургическую камеру (эндоскоп), высокую степень свободы использования хирургических инструментов, которая превышает возможности человеческих кистей. Всё это обеспечивает высокую точность операций с минимальной травматизацией тканей, кровопотери. Робот-ассистент Da Vinci позволяет совершать операции, трудновыполнимые или невыполнимые обычными и эндовидеохирургическими способами.
Системы Da Vinci выпускаются разных моделей: Da Vinci X, Da Vinci Xi, Da Vinci SP и др. За последний год поставки роботов-ассистентов Da Vinci составили 1347 ед. Итого в мире установлено 6730 систем Da Vinci на конец декабря 2021.
Производственные площадки расположены в Sunnyvale (Калифорния), Durham (Северная Каролина), Mexicali (Мексика), а также в Германии.
Инструменты и аксессуары. Компания продаёт расходные материалы для своих систем. Инструменты: хирургические щипцы, скальпели, ножницы, электрокоагуляторы и пр. Большая часть инструментов имеет диаметр 8 и 12 мм. Инструменты могут быть многократно использованы при соблюдении процедур стерилизации. Чипы, встроенные в инструменты, позволяют использовать их только в рамках спецификации для установленных процедур. К аксессуарам относятся стерильные покрытия (плёнки), используемые в операционных для предотвращения попадания патогенной микрофлоры в область разреза, а также видео камеры для хирургов, 3D стерео эндоскопы и др.
Intuitive Surgical предоставляет клиентам услуги обучения работы с системами Da Vinci.
Сервисы оказывают 24/7 клиентам по всему миру, включая установку, ремонт, поддержание работы систем, обновление программного обеспечения.
Структура выручки.Выручка в США в 2021 г. выросла на 30% до $3,85 млрд. За пределами США выручка взлетела на 33% до $1,86 млрд. Таким образом, в США 67,5% общей выручки, а в остальных странах 32,5%.
За последние 10 лет средние годовые темпы роста (CAGR) выручки составляют 12,5%. А за последние 5 лет – 16,1%.
Рынок. Расходы на здравоохранение в мире в 2021 г. оцениваются в $8,8 трлн. Согласно CMS, расходы на медицину в США выросли на 9,7% и составили в 2020 г. 19,7% ВВП или $4,1 трлн. В расчете на 1 жителя это $12530.
ReportLinker оценивает размер рынка роботов-ассистентов для хирургии в $8,05 млрд в 2020 г. Прогнозируемые темпы роста в 2022-2026 гг. составляют 23,6%. ResearchAndMarkets ожидает рост рынка к 2026 г. с CAGR 12,2%. Fortune прогнозирует CAGR 21,5%.
Конкуренция. Конкуренты Intuitive Surgical: Medtronic (MDT), Asensus Surgical, avateramedical GMBH, CMR Surgical, Johnson & Johnson (JNJ), Samsung, Medrobotics и др. На текущий момент Intuitive имеет доминирующее положение на рынке.
Финансовое состояние. На конец года у компании $4,2 млрд в денежных средствах и эквивалентах и краткосрочных финансовых вложениях. Долга нет. Результаты за 4 квартал 2021 г. и полный 2021 г. можно почитать в этом блоге по ссылке.
Оценка. Капитализация сейчас около $100 млрд. Мультипликатор «капитализация / выручка» или “Price / Sales” (P/S) немногим выше 17. «Цена / прибыль» или P/E 54. «Стоимость бизнеса / EBITDA» или “EV / EBITDA” 44,5. На первый взгляд, компания оценена дорого. Но если учитывать темпы роста, то оценка кажется справедливой.
Сегодня мировая экономика столкнулась с жёстким кризисом из-за сбоев в цепочках поставок, спровоцированным пандемией и геополитическими проблемами. Однако в будущем данные временные факторы будут нивелированы. Рост спроса на медицинское оборудование восстановится. Переоснащение и закупка современных хирургических систем – это неизбежный тренд.
Вторым фактором, который окажет краткосрочное давление на акции ISRG и других компаний роста, является увеличение ставок на денежном рынке. Как мы уже неоднократно писали в блоге, неизбежный рост ставок мировых ЦБ приведет к падению акций роста. Но это не повод для панических продаж, это повод покупать хорошие акции по адекватным ценам.
С другой стороны, ослабление коронавирусных ограничений и снижение числа госпитализаций увеличит количество обычных операций, число которых сократилось из-за переоснащения госпиталей в ковидные.
Мы рекомендуем «покупать» акции Intuitive Surgical на долгосрочную перспективу с целью $1200 за акцию. На наш взгляд, максимальная допустимая доля в портфеле 3% (по сумме инвестиций).*