Сергей Еремеев
Сергей Еремеев личный блог
11 июня 2025, 19:32

Давайте разбираться! Дженерики и исследования биоэквивалентности

Давайте разбираться! Дженерики и исследования биоэквивалентности

И так, пока идет активная подготовка к ПМЭФ, моя блогерская активность снижена. Но, надо выполнять данные обещания, посему рассказываю страшные тайны о так, как мы дженерики на людях испытываем.

Давайте разберемся, что такое исследование биоэквивалентности и зачем мы его проводим.

Начну с того, что исследования биоэквивалентности – это клинические исследования, кто бы что не говорил, и к ним применяются все те же требования и регуляторные ограничения. Хотя надо признать, что под них написана и специфическая регуляция. Теперь я немного позанудствую и расскажу вам в деталях, может даже в 2 постах. Надеюсь, после этого у вас не останется вопросов, но, если останутся – задавайте в комментариях, будем разбираться вместе!

Согласно определению ВОЗ, «два лекарственных препарата считаются биоэквивалентными, если они фармацевтически эквивалентны, имеют одинаковую биодоступность и при назначении в одинаковой дозе обеспечивают должную эффективность и безопасность». Би оэквивалентность в клинических исследованиях — вид клинического исследования лекарственного препарата, проведение которого осуществляется для определения скорости всасывания и выведения фармацевтической субстанции, количества фармацевтической субстанции, достигающего системного кровотока, и результаты которого позволяют сделать вывод о биоэквивалентности воспроизведенного лекарственного препарата в определенных лекарственной форме и дозировке соответствующему оригинальному лекарственному препарату. Еще немного определений, чтобы мы говорили на одном языке:

Дженерик — лекарственное средство, содержащее химическое вещество — активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией — первоначальным разработчиком лекарства.

  • имеет тот же состав (качественный и количественный), что и у оригинального препарата;
  • имеет ту же форма выпуска (таблетки, сироп, ингалятор и проч.), что и у оригинального препарата;
  • доказано сходство биодоступности и других параметров с оригинальным препаратом

В отличие от «химических» лекарственных средств, воспроизведённые биологические препараты не являются полностью идентичными оригинальным, и называются биосимилярами или биоаналогами.

Дженерики как отдельный вид препаратов был внесен в регуляторное поле не так давно – конец 80-х в США и несколько позже в Европе и других странах. Необходимость описать и стандартизовать подходы к выведению на рынок повторенных препаратов, а также активно внедрять их в практику назначения врачами было вызвано все возрастающей стоимостью оригинальных препаратов и необходимостью снижать расходы систем здравоохранения в разных странах.

Сейчас в мире распространенность дженериков сильно разнится от страны к стране. Например, в США дженерики в количественном выражении занимают до 90% от всех назначаемых препаратов, в то время как в Бельгии только 35%. Мы находимся в этом спектре где-то посередине – сейчас примерно 65% в количественном выражении. В силу разных причин (думаю я отдельно про это напишу, так как тема большая и сложная) у нас сложилось много негативных мифов о дженериках, особенно отечественных. Должен признать, что некоторые из них были вполне обоснованы. Сейчас ситуация постепенно меняется, во много благодаря усилиям государства по наведению порядка на рынке и контролю всех стадий производства и распределения препаратов.

Думаю, за сим можно заканчивать введение. В следующей публикации расскажу вам новости, а потом продолжим про дженерики и их исследования.

Хороших вам праздников! 
15 Комментариев
  • Илья
    11 июня 2025, 21:16
    Не знаю к чему все это на трейдерском ресурсе, но случайно или намеренно пропущен пункт из определения дженерика:

    Вспомогательные вещества:
    В составе дженериков могут быть другие вспомогательные вещества, что может влиять на скорость абсорбции и другие параметры.


    И это однозначное различие, а сходство это нечто абстрактное.
      • Илья
        11 июня 2025, 22:57
        Сергей Еремеев, Вспомогательные вещества не оказывают собственное действие, на то они и вспомогательные, они всего лишь обеспечивают правильную или не очень правильную работу активных веществ. Значит, намеренно 
          • Илья
            12 июня 2025, 00:17
            Сергей Еремеев, Я понятия не имею, что такое «оксид титана» и к чему это вопрос. Но, например, Википедия сообщает, что данное вещество в качестве пищевой добавки в некоторых странах запрещено:

             

            C 2020 года запрещена во Франции[21]. В 2021 году Европейское агентство по безопасности продуктов питания постановило, что в связи с новыми данными о наночастицах диоксид титана «более не может рассматриваться в качестве безопасной пищевой добавки», его генотоксичность, которая может вести к канцерогенным эффектам, не может сбрасываться со счетов, а «безопасный уровень дневного потребления этой пищевой добавки невозможно установить». Европейский комиссар по здравоохранению анонсировал планы по запрету его использования на территории Европейского Союза[22]

            ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%B4_%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B0(IV)

            Резюме. Вспомогательные вещества, которые часто составляют бОльшую часть таблеток оказывают влияние. Дженерики, в которых состав и пропорции вспомогательных веществ обычно отличаются от оригинальных препаратов, имеют сходные свойства, но не тождественны оригинальным. Даже при 100% одинаковых действующих веществах.
            • Сергей
              12 июня 2025, 08:16
              Илья, норм ситуация, в каких то странах запрещены пищевые добавки а в каких то нет, вот в США масляная рыба запрещена а а России продают в приличных магазинах
        • Сергей
          12 июня 2025, 08:14
          Илья, нужна сильная заинтересованность производителя дженарика чтоб добавить в оболочку вещества оказывающие негативное влияние на действие основного компонента?
    • Сергей
      12 июня 2025, 08:12
      Илья, если вы перед стаканом водки выпьете оболочку для ЖКТ в виде масла, то опьянение также наступит но чуть позднее
  • ( ° ͜ʖ͡°)╭∩╮
    11 июня 2025, 21:56
    мой кореш, по совместительству активно практикующий хирург, говорил так: хошь лечиццо — даже не смотри в стророну российских препаратов.
    хотя российский спирт российской же глюкозой разводили весьма успешно, но то ж не для лечения, а для профилактики))
      • ( ° ͜ʖ͡°)╭∩╮
        11 июня 2025, 23:39
        Сергей Еремеев, так-то и я спирт, ёд, аспирин да перекись водорода беру российскую смело)) но при серьёзных делах гадать сработает/не сработает — нуевонафих. 
        • ABC4045
          12 июня 2025, 00:37
          jaśnie wielmożny pan Szczur, диклофенакакос неплохой, а всё остальное, да, предпочитаю импортное.
          Кстати, фенaзепам был неплохой, но где его сейчас купишь? В больнице недавно лежал с переломом. Кололи какие-то типа морфины, толку никакого — одна дурнота и заснуть не могу.
          Говорю — «Не надо, дайте феназепама». «Нет, -отвечают, -Тебе вот это положено,» — прям чуть ли не насильно колют, — «А как мы их списывать будем?»
          Лет -цать назад, когда и на бирже играл и вообще всякая разная нервотрёпка, ложишься спать, а сердечко дёргается, так пол-таблетки хватало. Правда я понимал, что каждый день не стоит, впрочем и не каждый день напряг был. Чем сейчас люди стресс снимают?
          Кстати, сейчас почему-то выписывают антидепрессанты — типа у людей депрессия от напрягов. Вот я сильно в этом не уверен, хотя не знаю — у меня всё в депозите, с работой завязал и сплю спокойно.
    • Сергей
      12 июня 2025, 08:19
      jaśnie wielmożny pan Szczur, ну да лучше покупать в красивой коробке и расфасованные " маде ин не наша" но привезенные навалом с индийских и китайских фабрик на расфасовку
  • ABC4045
    12 июня 2025, 00:05
    Помню у Райкина — «всё, как у них це-два-аш-пять-о-аш, но не берёт...» да и рассказам (давнишним) о производстве лекарств как-то доверия нет к отечественным.
    Я так полагаю, что дело в производителе. Например дженерики «Северной звезды» говорят неплохие.
    Для некоторых лекарств проблема не столько в формуле, сколько в технологии запихивания действующего вещества непосредственно в таблетку, чтобы при её поедании это работало.
  • kuzbass_oleg
    12 июня 2025, 06:49
    Ну вот как раз все коменты и показывают отношение к дженерикам в России.

Активные форумы
Что сейчас обсуждают

Старый дизайн
Старый
дизайн