Почему вы не сможете получить передовую вакцину Pfizer от COVID-19
Многообещающая вакцина против COVID-19 компании Pfizer должна храниться при температуре около -70 ° C (-94 ° F)
Эти требования к хранению в холодильнике вызывают серьезные вопросы о том, кто может получить вакцину Pfizer, если она будет одобрена, и когда. На самом деле, по мнению экспертов, вакцина Pfizer, вероятно, будет доступна не всем, по крайней мере, не сразу. Большие медицинские центры и городские центры, скорее всего, будут иметь ресурсы, необходимые для сверххолодного хранения. Людям, не имеющим доступа к этим учреждениям, например тем, кто живет в сельской местности, домах престарелых и в развивающихся странах, возможно, придется ждать, пока другие вакцины пройдут свой путь через конвейер разработки.
Вакцина-кандидат Pfizer, которая еще не одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, но, как сообщается, на 90% эффективна в предотвращении COVID-19, использует генетический материал, называемый мРНК. Если ее не хранить при очень низких температурах, мРНК может разрушиться, что сделает вакцину непригодной для использования.
Если вакцина Pfizer хранится при -70 ° C, ее можно использовать до шести месяцев. Но во многих больницах, не говоря уже о местных медицинских учреждениях и аптеках, нет морозильных камер, которые стоят около 10 000 долларов вперед и дороги в эксплуатации из-за высокого потребления энергии. По словам Кэннона, модернизация существующих морозильных камер для достижения этих температур также невозможна. «Это все равно что перейти от автомобиля Fiat к грузовику Tundra» — просто разные технологии и требования к энергии.
Распространение вакцины также будет затруднено, поскольку во время транспортировки она должна оставаться замороженной. Компания Pfizer разработала контейнер для хранения, который с помощью сухого льда может хранить дозы в холодном состоянии до 10 дней в пути без какого-либо дополнительного морозильного оборудования. Периодическое пополнение контейнеров сухим льдом может сэкономить еще 15 дней, но в зависимости от того, как часто и как долго контейнеры открываются, этот срок может быть значительно короче. (Сухого льда сейчас также не хватает из-за увеличения поставок продуктов питания во время пандемии в сочетании с тем, что меньше людей водят автомобили и покупают бензин, что снижает производство этанола, необходимого для производства сухого льда.)
После извлечения из коробки шоты могут храниться около пяти дней в стандартном холодильнике. Но коробки вмещают от 200 до 1000 флаконов с вакциной, каждый из которых содержит около пяти доз вакцины — больше, чем большинство врачебных кабинетов могут разумно рассчитывать использовать до того, как некоторые дозы начнут размораживаться и станут бесполезными, как недавно сообщила ProPublica .
Представитель Pfizer сообщил TIME, что компания «стремится обеспечить каждому возможность доступа к нашей вакцине в тесном сотрудничестве с местными властями». Представитель добавил, что глобальное распространение во время клинических испытаний прошло гладко, и что для небольших центров вакцинации доступны портативные и устанавливаемые под прилавком морозильные камеры с ультра-холодной температурой.
«Мы считаем, что все страны смогут эффективно дозировать пациентов даже при соблюдении требований нашей холодовой цепи», — сказал представитель.
Для массового распространения вакцины в США, по словам Кэннона, наиболее практичным решением может быть создание крупных централизованных центров вакцинации, которые могли бы быстро принимать дозы, вместо того, чтобы пытаться попасть в каждый кабинет врача и аптеку по всей стране. 12 ноября Министерство здравоохранения и социальных служб США объявило, что будет работать с аптеками по всей стране для бесплатного распространения вакцин против COVID-19, но пока не ясно, какие вакцины будут доступны в рамках этого партнерства.
Некоторые штаты рассматривают возможность создания крупных складов вакцин, о чем свидетельствует их проект планов развертывания вакцины, направленный в CDC, но такие централизованные центры требуют дополнительного персонала, оборудования и затрат, которые некоторые штаты не могут себе позволить. Кроме того, в сельской местности для достижения «централизованного» пункта некоторым людям все еще может потребоваться длительная поездка. Вакцину Pfizer также необходимо вводить в двух отдельных дозах, что может быть трудно продать людям, которым приходится часами ездить, чтобы получить ее.
Мосс добавляет, что те, кто больше всего нуждается в вакцине — например, пожилые люди и люди с предшествующими заболеваниями — могут оказаться наименее способными поехать за ней. А распространение вакцины против холода может быть несбыточной мечтой в странах, более бедных, чем США, говорит Мосс.
«Было бы чрезвычайно сложно, если не невозможно, доставить такую вакцину, скажем, странам и людям в Африке к югу от Сахары и во многих частях Азии, где инфраструктура не такая, как у нас в Соединенных Штатах», — говорит.
Пэт Леннон, который курирует хранение холодовой цепи в глобальной некоммерческой организации здравоохранения PATH, говорит, что вакцины от ультразвука распространялись во время недавней вспышки лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго, но это было проще, поскольку вирус не распространялся как широко.