Уволился с гос. больницы и совершил релокацию в большой город.
(Пост является часть истории От МРОТ к FIRE, подробнее в блоге)
2017-2019 годы. После увольнения из гос. больницы стал перебираться в большой город. В новой частной клинике, в большом городе сначала устроился на оклад, платили по отработанным часам поскольку клиника еще раскручивалась. По мере прироста потока пациентов перешел на 30%, вполне нормальные условия.
Оказалось, что мало специалистов которые «умеют всё» или «почти все» в ультразвуковых исследованиях. Многие либо смотрели что-то близкое к своей лечебной специальности (гинеколог органы таза, уролог почки и тд), либо владели наиболее распространёнными исследованиями, где была большая конкуренция. Так как я умел очень и очень многое, я брался за всё, что позволило быстро сделать полные записи. Через какие-то время пациенты стали записываться прицельно ко мне, видимо, потому что с пациентами надо-таки разговаривать. Когда приходил человек с направлением на исследование которого не было в прайсе – просто записывали мне, а я на месте разбирался и выполнял нужное исследование. Если коллеги заболевали – я просто увеличивал часы и садился на их прибор и работал, мог заменить выпадающие ультразвуковые исследования, и клиника не простаивала по УЗИ а продолжала зарабатывать деньги. Если были перегружены гинекологи – я забирал избыток их «гинекологических» исследований. Суставные исследования, детские исследования, и некоторые экзотические исследования. Я выполнял всё до чего можно было дотянуться технически, если позволяло оборудование. Со временем такому универсальному бойцу на поле медицины подняли процент до 35% в одной клинике и до 40% в другой. 40% это предел рентабельности, если хочешь больше – становись владельцем клиники, или руководителем с процентом от оборота. Так же поступали предложения возглавить отделение, но посчитав прирост геморроя с экспертизой и сколько за это предлагали платить – отказался. Мой телефон каким-то образом раздобыли HR специалисты и звали на собеседования в другие крупные клиники. Вот это и есть результаты многолетних инвестиций в свое развитие. Тогда я ещё не считал стоимость своего часа, но в 2025 году усредненная стоимость часа работы в клинике приблизилась к 3 тысячам рублей. Эта та сумма, которую вполне может заработать рядовой врач в частной клинике (или совмещая несколько клиник). Перемножим на максимальную нагрузку по часам, потолок дохода будет около 400 тысяч рублей в месяц. Если ты не ленивый и готов активно работать, выходить в выходные смены, то вполне можно получать «Московскую» зарплату, живя в регионах.
Отдельный забавный момент — в клиниках часто менялись ультразвуковые приборы. Чтото бралось в аренду/лизинг, а чтото продавали и покупали оборудование по интереснее. Это позволило наработать компетенции работы на совершенно разном оборудовании. Когда мне в руки попадал новый прибор (новая модель, новый производитель), я уже интуитивно в нем разбирался буквально за пару минут. У каждого УЗИ прибора прилагается инструкция (такой кирпичик на 400+ страниц) и как правило его никто не читает. А я добывал эти кирпичики и читал. Это мне стоило только времени. В некоторых таких кирпичах подробно описывались принципы работы опций и функций оборудования, которые расширяли возможности работы с прибором, или ускоряли работу с ним, позволяли перенастраивать приборы «под себя».
Что давал мне учебный центр и должность преподавателя? Платили там довольно мало, по часам, однако был прямой доступ к более опытным коллегам, доступы к учебным материалам, возможность посещать лекции и практики в свободное время, и денег с меня за это не брали. А толковая учеба стоит не дёшево. Коллеги на занятиях задавали порой странные вопросы, до которых я бы никогда сам не дошел. И пока я искал ответы на них, мои компетенции росли с удвоенной скоростью. Эффект преподавателя – бонус к развитию знаний и навыков х2. Это позволяло все больше новых УЗИ методик осваивать и внедрять, расширяя прайс клиники. Я понимаю, что не каждому дано быть преподавателем. Однако, для активной работы как врач и развития как специалиста этого и не требуется.
Переезд в большой город прошел довольно быстро, благодаря семейной ипотеке под 6% (5% если со страховкой), тогда уже обзавелся 2мя детьми. А на фондовый рынок я попал в 2019 году, и втянула меня в это казино супруга. О чем напишу дальше.
Начало истории smart-lab.ru/blog/1231772.php
Продолжение smart-lab.ru/blog/1235883.php
Но есть нюансы...
Обычно доктора на FIRE юзают ДипСик.
А вокруг меня все какие- то аморфные, не читают, не хотят работать, ни во что не вникают, деньги им не особо нужны.
Верится с трудом.
Уволился, устроился, умел, вкалывал, получал.
Вы, если реально врач, так лучше расскажите откуда цены такие берëте за исследования всякими приборами?
Например: компьютерная томография зуба сейчас стоит в нашем городе (районный центр) в районе 4500 рублей.
По омс и бесплатно не добиться, а платно — откуда такая цена?
У пациентов зуб, что-ли, позолотится, если они такой снимок сделают?
Времени на снимок уходит считаные минуты.
Сам аппарат не требует космических технологий и кучу обслуживающего персонала с кучей денежных затрат.
И, предполагаю, что также дело обстоит и со всеми другими приборными исследованиями в современной медицине.
При этом, кто-то же пишет такие, предположительно, высосанные из пальца, истории.
Самое забавное — как подобные сочинения попадают в «лучшие записи»?
Предполагая среднюю стоимость томографа 5 млн рублей (диапазон 2,5–10 млн по рынку 2025 года), без учета налогов и инфляции, полная окупаемость за 5 лет (1825 дней) требует примерно 2736 рублей за исследование при 2000 процедурах в год. С учетом амортизации, обслуживания (10–20% от цены ежегодно), электроэнергии и расходников общая сумма на 5 лет вырастает до 6–8 млн рублей, что повышает цену за сканирование до 3500–4500 рублей при той же загрузке. При количестве снимков менее 1500 в год, стоимость исследования должна составлять не менее 5000 руб. Если к аппарату покупается дополнительное сервисное обслуживание, то это еще 500 тыс. руб. в год.
Да? А чего он такой дорогой-то?
По космическим технологиям сделан что-ли?
Главное — быстро ответили.
Космонавт с МКС, да ничего удивительного.
Инфо-цыгане всегда поддерживают друг дружку.
Только на публике разыгрывают склоки.
Ну и бенефициару трафика тоже нужны бабки.
80% в акциях — а они не растут.
А и тот, кто пишет о темах, в которых плохо разбирается.
Например, если тру-скальпер будет учить инвестированию,
сам этим не занимаясь или имея посредственные результаты.
А вот как пост попал в лучшее, это я не знаю. Сам в шоке. Видимо для людей история актуальная. 🤷
Ничего толком ни Антон Иванов, ни вы ответить не можете. Ответ я сам, как бы, нашëл.
И отвечаю вам.
Предположительно, всë дело в том, что производят все эти томографические «игрушки» не у нас в России, а в Корее, к примеру, как я посмотрел. И в них ничего такого ценного, как бы, нет. А стоит дорого сам математический алгоритм на основе которого происходит сканирование ультразвуком или рентгеном. Всë это запатентовано.
Так-что, такие, примерно, дела.
А вы ещë и говорите, что вы большой специалист в этом деле.
В целом, есть существенные отличия в методах сканирования и точно о том: производят ли, именно, в России томографы серийно — не интересовался. Однако, рассуждая логически, скажу вам и предположу, что вся эта техническая «чепуха» не должна так дорого стоить. Всë это специально накручивают и навязывают трудовому народу за бешенные деньги.
Эта новость от 2022 года
https://ria.ru/20221027/mrt-1826988633.html
По сложности — как спутник. Чем уникален первый российский аппарат МРТ
… МРТ действует на основе ядерного магнитного резонанса (ЯМР). Протоны — атомы водорода, имеющиеся во всех органических материалах, в том числе в тканях человеческого организма, — в магнитном поле высокой мощности перемещаются. Аппарат фиксирует плотность этих потоков, преобразуя результат в трехмерные картинки… "
Салага он и есть салага.